脾胃,胃肠中医笔记

目录

  • 脾胃的功能
  • 思伤脾,脑力工作者过度思考会伤脾胃
  • 焦虑会导致脾胃受伤
  • 按摩肚子顺时针还是逆时针,顺时针促消化/逆时针促排便
  • 脾胃生病症状
    • 舌苔
    • 腹胀、滞气的原因
    • 为什么大便稀?湿气重的原因及解决方案
    • 自测湿气重的方法
  • 治疗脾胃药物总结
    • 补中益气丸
    • 附子理中丸
    • 健脾丸和人参健脾丸的区别
      • 健脾丸
      • 人参健脾丸
      • 四神丸
    • 没有四神丸用什么替代
    • 健胃消食片
  • 脾胃相关疾病总结
    • 便秘
      • 外感风寒的热症导致便秘(加强的金>正常的木气)
        • 症状
        • 原因
        • 解决方法
      • 脾胃虚弱导致便秘(正常的金>衰弱的木气)
        • 症状
        • 原因
        • 解决方法
    • 脾阳虚
      • 症状
      • 解决方法
  • 牙坏掉一些
  • 医案
    • 病人L没吃东西胃胀

脾胃的功能

脾气善运,胃气善传。
脾阳运一份食物,胃阴下传一份渣滓。

思伤脾,脑力工作者过度思考会伤脾胃

一是“思则气结”,《素问·举痛论》曰:“思则心有所存,神有所归,正气留而不行,故气结矣”,在过度思考之时,因神凝气止太过,而导致气机不畅、气滞等,情志抑郁,肝气郁结,肝木旺而侮土则土病。

二是“思则气血损耗”,其一基于“思则气结”,脾胃升降障碍,腐熟受纳及运化不力,终致气血化生无源;其二气血原本遍布形体官窍,以发挥濡养作用,过度思考之时则气血尽聚于心以供神之用,过度忧思损耗心血,耗伤脾血,气血必将耗损太过。从而表现出不思饮食、脘腹胀闷,甚至会出现头目晕眩、气短、健忘等症状。

“思伤脾”是指过度思考、忧虑会损伤脾胃功能,因为过度的思考会消耗人体的气血,影响脾胃的运化功能,导致食欲不振、腹胀、腹泻等症状。

脑力工作者常常需要长时间思考、集中注意力,如果过度用脑,确实可能会对脾胃功能产生不良影响。

焦虑会导致脾胃受伤

焦虑等不良情绪也会导致脾胃受伤,我们称其为肝气不舒。肝气不舒会导致脾胃系统出问题,这叫肝木横逆克脾土,木克土,脾胃就容易受伤。

这样的情况在现代社会特别多。这跟古人就不一样,古人生活相对简单,晚上天黑就睡觉了,早晨起来出去,知道的就是村子里的那点事,压力没有那么大。

按摩肚子顺时针还是逆时针,顺时针促消化/逆时针促排便

顺时针揉肚子和逆时针揉肚子
顺为泄,逆为补。顺时针助消化,逆时针缓解腹泻,

左手按在肚子上,掌心对着肚脐,右手按在左手上。顺时针揉两三分钟,逆时针也两三分钟。

最好不要超过5分钟。

脾胃生病症状

舌苔

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舌有裂纹的原因:想象一下大地干裂,缺水所致。 因此舌头有裂痕说明运化津液的功能弱了,津液属阴,所以胃阴虚。
舌有齿痕的原因:当脾虚湿重时,舌头会胖大,所以舌头上经常留下两边牙齿的齿痕。

腹胀、滞气的原因

脾胃虚寒,无力运化。吃的东西很容易积滞在胃肠道,产生气体,因此一直肚胀,要放屁。

为什么大便稀?湿气重的原因及解决方案

身体湿气重的原因导致的,因为湿气多数是由于脾胃虚弱的原因引起的,脾胃虚弱水谷运化障碍导致肠道吸收不好,所以会出现大便粘腻的情况,从而西医角度来讲,这种情况有可能是由于肠炎的原因引起的。

大便糖稀是因为湿气重在排湿气。

自测湿气重的方法

这个视频讲的很牛:

湿气重不重,10秒教你自测!
看皮肤:胸上长红色的痘;
看舌头:舌苔厚腻有齿痕(白色为寒湿,黄色为内热);
看大便:大便糖稀粘马桶,感觉排不干净。

而湿气,一般是脾胃失常,导致体内水液代谢障碍,储留下来,形成的一种痰湿之邪。

茯苓 - 拼音
fú líng

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白术去湿,附子去寒。

倪海厦:湿气重的调理方法

湿气重,为什么老除不干净?(三种产生湿气的方法等)

大量出汗,能祛除湿气吗?【张景明教授】

四神汤的做法

治疗脾胃药物总结

补中益气丸

诊断要点为食少腹胀、体倦乏力、动辄气喘、身热有汗、头痛恶寒、久泻、脱肛、子宫脱垂等。临床常用于素日少气乏力、饮食无味、舌淡苔白、脉虚者;脾胃气虚、身热多汗或素体气虚、久热不愈,以及气虚外感、身热不退者,亦可酌情使用;慢性胃炎、营养不良、贫血、慢性肝炎、慢性腹泻、慢性痢疾。

附子理中丸

人参健脾丸与之搭配有温中健脾、和胃止泻的功效,对于脾胃虚弱所引起的不欲饮食、气虚乏力、大便不成形,以及胃脘、腹部冷痛、手脚冰凉等症状有较好的疗效;

健脾丸和人参健脾丸的区别

健脾丸

主要治疗积食导致的胃脘胀满。
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人参健脾丸

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8元
是可以缓解胃胀的。
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不是针对吃的太多不消化那种。
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四神丸

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可以与人参健脾丸一起吃。

9.9块钱

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没有四神丸用什么替代

般情况下,金匮肾气丸、右归丸、蒙脱石散、补脾益肠丸、固本益肠片等药物可以代替四神丸。建议遵医嘱用药。具体分析如下:

1、金匮肾气丸

金匮肾气丸是由地黄、山药、山茱萸(酒炙)、茯苓、附子(炙)、牛膝(去头)等药材组成的中成药,具有温补肾阳、化气行水的功效。金匮肾气丸主要用于肾虚水肿、腰膝酸软、小便不利、畏寒肢冷等病症。四神丸的主要功效为补肾助阳、温阳止泻,金匮肾气丸也有温补肾阳的作用,所以可以替代四神丸。

2、右归丸

右归丸是由熟地黄、炮附片、肉桂、山药、枸杞子、当归等药材组成的中成药,具有温补肾阳、填精止遗的功效。右归丸主要用于治疗肾阳不足、命门火衰、腰膝酸冷、精神不振等症状。右归丸和四神丸一样可以改善肾阳不足的情况,所以可以替代四神丸。

3、蒙脱石散

蒙脱石散是止泻药,主要用于成人及儿童急、慢性腹泻。四神丸可以治疗脾肾阳虚的腹泻,所以可以用蒙脱石散代替。

4、补脾益肠丸

补脾益肠丸是由黄芪、砂仁、白芍、肉桂、延胡索(制)、干姜(炮)等15味药材组成的中成药,具有补中益气、健脾和胃、涩肠止泻的功效。补脾益肠丸主要用于治疗脾虚泄泻症,症见腹泻腹痛、腹胀、肠鸣。补脾益肠丸和四神丸一样,可以健脾健胃、收敛肠胃,所以可以替代。

5、固本益肠片

固本益肠片是由党参、炒白术、补骨脂、麸炒山药等组成的中成药,具有健脾温肾、涩肠止泻的功效。固本益肠片主要用于脾肾阳虚所致的泄泻,症见腹痛绵绵、大便清稀或有黏液及黏液血便、食少腹胀、腰酸乏力等。四神丸也具有止泻的功能,所以可以用固本益肠片替代四神丸。

健胃消食片

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健胃消食片健脾消食,以温补脾胃为主,药性平和;

主要成分:太子参、陈皮、山药、麦芽(炒)、山楂。

功能主治:健胃消食。用于脾胃虚弱所致的食积,症见不思饮食,嗳腐酸臭、脘腹胀满,消化不良见上述症候者。

组成解析:以太子参、山药为君药,二者益气健脾消食。山楂消一切饮食积滞,尤善消肉食油腻之积,麦芽消食化积,共为臣药。佐以陈皮理气和胃,行气止痛。诸药相合,共奏健脾消食之功。

健胃消食片和消食健胃片等药的区别

消食健胃片消食力强,健脾胃能力较差,更适用于偶尔饮食积滞所致脘腹不适,脾胃虚弱型的食积则不建议作为首选药物;

脾胃相关疾病总结

便秘

总的来说金强木弱

大肠是庚金,是阳明燥金之腑。功能为收敛粪便。

木气(乙木)积累到一定程度可以推动大便排出。

外感风寒的热症导致便秘(加强的金>正常的木气)

症状

一般都有舌苔黄,小便黄,舌头发红等热症。

原因

外感风寒,营郁化热。热从足太阳膀胱经传到足阳明胃经,使肠胃皆燥。加强了大肠的庚金之气,无论粪便囤积到什么程度,乙木都弱于庚金。

燥热之气会使肠道干涩难行,舟无水则停。

解决方法

清润肠道,润泄燥金。用阿胶麻仁汤。

脾胃虚弱导致便秘(正常的金>衰弱的木气)

症状

粪便成羊屎状 ,严重的病人半月才大便一次。

原因

水寒土湿导致木气衰弱,脾阳不断运化,胃气不断下传,所以正常的大便可以粘成团,

中气衰败,脾胃罢工。食物进入人体之后没人管了,运化的很慢,渣下传的也很慢,这样大便无法黏在一起,最终变成羊屎状。

脾胃不工作了,肝木无法升达于上,所以能到大肠的木气很少,粪便形成的很缓慢,排便的木气又很衰弱,大肠是燥金之腑,所以有的病人严重的半月一次大便。

肾水寒而阳衰是木衰的根源。

解决方法

肉苁肉汤

脾阳虚

症状

舌苔厚腻,腹胀,经常大便不成形

解决方法

人参健脾丸

过食辛辣油腻刺激性的食物 或者 本身为湿热体质

湿热蕴结:自身为湿热体质,或者过食辛辣油腻刺激性的食物,导致体内湿热内盛,湿热之邪气,循经上扰熏蒸于舌苔,出现舌发黄,多为黄腻;湿热邪气蕴结于肝胆,胆液被扰,循经上逆而见口苦。多伴有胸脘痞塞满闷、肢体倦怠、心烦易怒、小便短赤、大便粘腻不畅等症状。

牙坏掉一些

属典型牙周炎,中医称为虚火(肾虚)牙疼,口腔常见病,病因复杂。如牙垢、牙石、嵌塞的食物、不良修复体等局部因素的刺激,牙龈受到损害,正常龈沟不超过2毫米,若龈沟过深,有炎症及溢脓,牙龈萎缩,牙周膜、牙槽骨发炎等症状,即为牙周炎。包括牙周脓肿、牙周膜炎、牙槽骨炎等。

中医认为:肾主骨,齿为骨之余,多属肝肾两亏,牙齿得不到足够的滋养,阴虚导致阳亢,出现虚火上炎,灼烁牙龈,骨髓空虚,牙失荣养,致牙齿浮动而痛。《辨证录》卷三说:人有牙齿疼痛,至夜而甚,呻吟不卧者,以肾火上冲之故也,然肾火上冲,非实火也。 典型症状为:疼不明显,时间较长,牙隐痛,时作时止,午后疼痛加重(午后阳明经气旺盛,更助虚火上炎)。日轻夜重,牙龈无红肿现象,微红、微肿,龈肉萎缩,牙齿根部有松动的感觉,咬物无力;腰膝酸软,五心烦热,失眠、眩晕,舌嫩红少苔,口干不欲饮,脉细数。 专家建议:牙周炎是中老年常见病、多发病,引起的牙痛病程长、危害大,并可引起其它疾病的发生或加重,因此一定要积极主动治疗,千万不可忍着。子牙疼痛一滴灵治疗此类牙疼疗效显著,可同时自己按摩:合谷、手三里、太溪、照海、悬钟五穴。再配合吃点六味地黄丸。若睡觉时有盗汗,或感觉燥热、睡不踏实,可吃知柏地黄丸。平时可泡枸杞茶喝,或熬枸杞、山药粥喝。

医案

病人L没吃东西胃胀

如果你还没吃东西胃就胀,甚至喝一点水都胀,是脾胃出现了问题。

这类患者多数舌质会比较淡,舌苔白腻,属于脾胃虚寒,脾胃阳气不足,导致胃动力不足,进食之后消化不了,消化变慢,容易出现饱胀感。

脾胃的阳气不足,湿气容易堆在中焦引起胃胀,在调理时,需要健脾,补脾胃阳气。

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